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你没看错喝酒也能喝出精神病!

发布日期:2019-10-19 03:28   来源:未知   阅读:

  关于饮酒危害的争论在医学界还是民间都持续了很久,很多人不以为然,认为中国的酒文化博大精深,老祖宗喝了5000多年的酒,喝出了酒仙、诗仙,现代社会同样酒是社交和商务洽谈都不可或缺的必备之物。但我并不这么认为,我国的酒文化,怎么说呢,在一定程度上更像是扭曲的价值观。今天我想要介绍的其实并不是多么冷门的精神医学知识,而是喝酒喝出的精神障碍疾病。

  酒精所致精神障碍,没错,喝酒喝出的精神障碍。我们知道,酒精是一种典型的精神活性物质,而酒精的摄入最直接的药理作用就是中枢神经系统的抑制作用。所以会有酒后失言、酒后失态、酒后失礼等等醉酒状态表现出的对自己的控制能力下降的例子。但在精神科临床上,我们会遇到一些更为复杂的饮酒患者,他们中最常见的往往是丰富的视幻觉,饮酒者往往在单次大量饮酒,或长期大量饮酒或严重的酒精戒断综合征时出现丰富的视幻觉,饮酒者常常会看到一些猫或狗的小动物,或者满墙爬来爬去的虫子,或者根据患者的信仰特征出现一些对应的鬼神之类的幻视,幻视的特点是非常生动和鲜明。除了幻视,也有些患者会同时或单独出现幻听,凭空听到别人的责骂声,威胁声,甚至因此与别人发生激烈的冲突,冲动伤人。

  除了幻觉,饮酒者还会出现明显的妄想症状,比如无中生有的坚信妻子有外遇,并因此对妻子进行跟踪、监视、甚至毒打,尤其在饮酒后的醉酒状态,这种冲动轻率的行为更容易出现。曾经值夜班时常常会遇到妻子顶着“乌眼青”搀扶着摇摇晃晃的丈夫来医院就诊,因为存在明显的幻觉、妄想等精神病性症状,综合医院的急诊室一般是不会收治的,所以只能来精神专科医院就医。另外喝酒还会让人产生短暂的遗忘状态,也就是我们常说的喝酒“喝断片”,一般发生于醉酒状态后,可以保持意识清晰,但第二日清醒后会对昨日饮酒的言语和行为完全遗忘,所遗忘的片段可以是几小时,甚至更长时间。用饮酒者的话来说,这段记忆好像“不翼而飞”了一样。

  还有一种表现就真的涉及饮酒者的意识状态了。一些长期大量饮酒的患者,突然停饮后可能出现上述的一些与戒断有关的症状,但在戒断症状出现2-3天后可能会出现意识清晰度下降,定向力障碍,不认家人,不知道身处何地,甚至常常出现错觉或幻觉,表现烦躁、焦虑、恐惧、不安,症状常常存在明显的昼夜节律,白天睡觉,晚上起来吵闹。全身常常存在发热,大汗淋漓,心跳加快,血压升高,甚至我遇到过一个患者,每走一步,会在地上留下一个水做的脚印。所以这样的患者其实是很容易出现脱水或电解质紊乱、感染、外伤等等危险情绪,进而威胁到患者的生命。所以出现上述任何一种酒精所致精神障碍的症状,都预示着你该戒酒了,因为饮酒不单单会影响你的中枢神经,更是会对你的心脏、肝脏、肾脏、胰脏、脑、神经系统、肌肉等等重要的器官造成严重的影响。

  如果你还是下不了戒酒的决心,可能你需要看一组数据,这是发布于柳叶刀的《2016年全球疾病负担研究》,其中在15至49岁的人群,酒精是全球死亡的主要危险因素,其中280万人死于饮酒(男性占12%,女性占4%),而中国作为人口大国,共有70w人死于饮酒(其中65w为男性)。2016年酒精相关死亡报告如果你还抱有一线希望,希望少量饮酒有益健康,你可能应该看一看柳叶刀的另一句线,也就是说想要将饮酒造成的健康风险降低到最低,就应该戒酒。

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